尋痲疹簡介

        尋痲疹(Urticaria)是在皮膚科門診中非常常見的疾病。統計約20%的人，在一生中至少有過一次尋痲疹的發作。
        臨床上，尋痲疹病灶是紅腫的丘疹或塊狀，可以大小不一，可以圓到橢圓形，當多個病灶融合一起可以變成多環的形狀！

        典型尋痲疹的單一病灶消退了應不帶任何痕跡，當留下紫斑顏色或是脫屑時，要懷疑尋痲疹性血管炎。

我的尋麻疹是急性還是慢性呢？

        尋痲疹(Urticaria) 的病患，在就診時，常會被醫師分類為急、慢性。主要是因為它們的致病因子以及處理方式有些差異。

        急性尋痲疹，定義為六週內消退，大多數的尋痲疹都屬於這種急性、暫時性的病程。而慢性尋痲疹則是超過六週情況未改善，且致病原因往往不如急性尋痲疹般明確，大概只有1/5可探究病因。急性與慢性尋痲疹，在用藥上也有些許差異。

什麼情況會引發尋痲疹呢？

較常見引發尋痲疹的原因包含

• 食物：魚、貝、堅果、蛋、巧克力、草莓、奶、起司等
• 食品添加物：水楊酸、染料色素、benzoates, penicillin、阿斯巴甜(Aspartame)等
• 藥物：盤尼西靈(penicillin)、阿斯匹靈(aspirin)或是一些會釋放histamine的藥物例如嗎啡(morphine)、可待因(codeine)、奎寧(quinine)等
• 感染：慢性細菌感染、黴菌感染（例如皮癬菌或念珠菌）、病毒感染（例如B型肝炎、感染性單核球、克沙奇病毒）以及寄生蟲感染

• 內科疾病：紅斑性狼瘡、甲亢、癌症、淋巴癌、少年型類風濕性關節炎或Still’s disease, 或是一些輸血反應。
• 物理性刺激：畫紋症、壓力、運動、日光性、冷熱、震動、水等均可能誘導尋麻疹。
• 非免疫接觸性尋痲疹( Nonimmunologic contact urticaria)：植物、動物(毛毛蟲、水母)，藥物等。
• 免疫性接觸性尋痲疹(Immunologic contact urticaria)：漂髮劑中的ammonia persulfate, 一些化妝品或香水成分等。
• 其他皮膚疾病： 肥大細胞增生症 (Urticaria pigmentosa), 皰疹樣皮膚炎(dermatitis herpetiformis), 類天皰瘡(pemphigoid)等。