2017年12月28日 星期四

脂漏性皮膚炎

造成脂漏性皮膚炎的原因是什麼呢?

        脂漏性皮膚炎是一種常見、慢性發炎的疾病。皮屑芽孢菌(Malassezia ovalis)基因環境因素都被認為和脂漏性皮膚炎有關。


嬰兒的脂漏性皮膚炎

        出生不久的小baby 常可在頭頂上發現油膩的頭皮屑。不同情形的處理方法也有差異:
1.        若屑的量少,可以增加洗頭的頻率、或是使用含有水楊酸等成分的洗髮精來改善。
2.        如果合併有次發性感染的臨床表現,可以用短期、可抗金黃色葡萄球菌的抗生素,待感染控制了再用低強度的類固醇減緩發炎和脫屑。
3.        很厚很黏的皮屑該如何處理呢?可以藉由溫熱的礦物油、橄欖油塗抹頭皮,停留幾小時後再洗掉
4.        塗抹型Ketoconazole(抗黴菌)是針對嬰兒的脂漏性皮膚炎的另一個選擇!也可以避免因長期、大面積使用類固醇所帶來的副作用。


冬天到了,頭皮屑增加怎麼辦?

        許多病患在天氣轉涼之際開始有頭皮癢、皮屑增加的困擾,且病患常認為這是因頭皮乾燥所致而更不願意洗頭。事實上,沒有足夠的清潔反而容易使頭皮屑聚集、加厚與發炎。因此,有輕微頭皮屑困擾的病患,是應該每日、或隔日使用去屑洗髮精


脂漏性皮膚炎只長在頭皮上嗎?


        脂漏性皮膚炎好發在皮脂腺較旺盛的地方,例如頭皮、頭皮邊緣、眉心、睫毛根部、法令紋處、外耳道、耳後、以及前胸等位置。
      


脂漏性皮膚炎該如何治療呢?

1.        切勿因害怕乾燥而減少清潔,針對有脫屑發紅的地方,可以使用去屑洗髮精!將去屑洗髮精當作日常保養,配合短期的藥物控制才是較安全有效的作法。
2.        塗抹抗黴菌藥物
·         使用含有Ketoconazole, ciclopiroxalamine等成分的藥膏、凝膠、或洗髮精,對於廣泛的脂漏性皮膚炎為一安全有效的選擇。
3.        塗抹類固醇藥物
·         發炎的病灶可以有效地用低強度的類固醇緩解。但是,必須要注意的是,千萬要避免將類固醇藥膏當作保養或長期治療,以避免造成類固醇上癮、或是皮膚萎縮、發紅等副作用。
4.        塗抹型免疫調節劑
·         Pimecrolimus (Elidel 伊立妥) Tacrolimus (Protopic 普特皮)都是對於脂漏性皮膚炎有效的治療。但是仍建議以短期使用為主,病情改善、獲得控制就要漸漸停藥喔!


改善脂漏性皮膚炎的洗髮精成分到底有哪些呢?

抗屑或脂漏性皮膚炎適用的洗髮精大抵含以下成分:
·         Selenium
·         Zinc pyrithione
·         Ketocoanozle
正確的洗頭方法使脂漏性皮膚炎的控制更容易!



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