2017年12月23日 星期六

酒糟的介紹與治療

造成酒糟的原因是什麼呢?

        即便到醫學發達的今日,酒糟(Rosacea)的致病原因還不完全清楚。基因、免疫系統失調、血管神經系統失調、以及毛囊蟎蟲都被認為和酒糟的形成相關。


什麼情況酒糟會惡化呢?

        雖然,詳細的致病原因不清楚,但是酒糟的惡化因素卻很明確!主要就是光、熱、辣燙、酒。

酒糟有哪些表現和症狀呢?


        臨床上,酒糟有四種表現。並且,一個人可以表現出多於一種類型,分別是
1.        丘疹膿皰型:一顆顆像痘痘一樣的丘疹或膿皰,但和痘痘最大的差異在於,純酒糟不會有明顯的粉刺。
2.        血管擴張型:患者會抱怨自己常常臉紅,尤其是曬了太陽、吃辣喝燙之、或是情緒激動之後特別明顯。
3.        鼻瘤型:患者的鼻子會不可逆的愈來愈肥厚與紅腫,且有凹凸不平的皮膚表面。
4.        紅眼型:病患眼睛有發炎情形。

        酒糟不僅影響皮膚外觀,也可能讓患者有灼熱刺痛等不舒服的症狀。


酒糟膚質該如何保養呢?


        首先,我們應該更了解自己的皮膚,可以試著記錄下每次引發酒糟的原因是什麼,以避免惡化情況發生。也因為酒糟會因過度紫外線曝曬,防曬顯得重要,防曬產品,應選擇可以對抗UVB以及UVA的產品。防曬成分中,物理性成分鮮少造成不良反應;化學性成分則可以選擇Dimethicone 或是Cyclomethicone以減輕皮膚刺激。
       
        保養品的選擇也是學問。酒糟膚質的患者要避免選擇過油膩的保濕,過度防水或過度遮瑕的粉底,以及含有酒精、薄荷等刺激成分的收斂水。清潔用品已不含皂鹼為優,飾底乳或粉底也可以選擇有綠色基調者來修飾易泛紅的皮膚。


酒糟膚質該如何治療呢?

        針對發炎的丘疹和膿皰,可以選擇
1.        塗抹:Ivermectin creamAzelaic acidClindamycin以及Metronidazole 2-3的月
2.        口服:四環黴素類抗生素2-3個月,或是口服A3-4個月

        針對血管擴張,臉部潮紅,可以選擇
1.        塗抹:Brimonidine
2.        施打雷射:包含脈衝光(IPL)以及染料雷射(Pulse dye laser)

        每種藥物都有它的侷限以及副作用,適當的用藥還是要與你的皮膚科醫師討論喔!

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